Un professeur ou encore un surveillant qui fait partie de l’éducation nationale peut choisir entre une mutuelle spécialisée (MAGE, MGEN, CME, MAIF) ou une mutuelle classique. En revanche, un enseignant du privé doit obligatoirement opter pour la complémentaire santé proposée par l’établissement employeur. En raison d’un nombre important d’offres sur le marché, trouver un contrat santé adapté à son profil, à ses besoins et à son budget peut être compliqué. Afin de faciliter votre recherche, découvrez le comparatif des 10 meilleures mutuelles éducation nationale et quels critères prendre en compte pour bénéficier du contrat qui répond le mieux à ses attentes. L’outil comparateur de mutuelle santé permet d’obtenir plusieurs devis en ligne, gratuits et sans engagement, ce qui donne la possibilité de trouver l’offre la plus complète au meilleur prix.
La mutuelle est-elle obligatoire pour l’éducation nationale ?
Afin de savoir quelle est la meilleure mutuelle santé pour l’éducation nationale, il est important d’apporter quelques précisions sur le sujet. La mutuelle n’est obligatoire que pour certains agents. Les enseignants du privé et les enseignants du public n’ont pas les mêmes obligations en matière de complémentaire. Quoi qu’il en soit, souscrire à une mutuelle est essentiel pour obtenir le remboursement des frais de santé que l’Assurance maladie ne prend pas en charge, c’est-à-dire le ticket modérateur et les dépassements d’honoraires. En effet, certains postes de dépenses, tels que le dentaire, l’optique, l’hospitalisation et les soins courants sont très peu indemnisés par la Sécurité sociale et certains postes comme la médecine douce et certains vaccins ne sont tout simplement pas remboursés. Ainsi, qu’il s’agisse d’une formule spécifique dédiée aux enseignants ou d’une formule santé proposée par un assureur classique, avoir une bonne couverture permet de minorer le reste à payer et de se soigner correctement sans se ruiner.
Enseignants du privé
Depuis l’accord interbranches EPP (Établissements d’Enseignement Privé) du 1er janvier 2016, la mutuelle collective de l’entreprise est obligatoire pour tous les salariés du privé. Les enseignants du secteur privé sont donc obligés d’adhérer au contrat santé imposée par leur employeur, sauf en cas de dispense. L’établissement employeur est tenu de prendre en charge au moins 50 % de la cotisation de complémentaire santé de son salarié. Celui-ci bénéficie donc de garanties minimales, soit du panier de soins. Il peut tout de même souscrire à des options supplémentaires pour renforcer ce socle.
Enseignants de l’État (secteur public)
La mutuelle santé n’est pas obligatoire pour les enseignants de l’État. Ces derniers ne sont donc pas obligés de souscrire à une assurance santé en complément de leur régime obligatoire, et ce, qu’ils soient enseignants du secteur public, professeurs des écoles ou chercheurs. Toutefois, s’ils souhaitent obtenir l’intégralité des remboursements de leurs soins médicaux, la souscription à une bonne couverture santé est fortement recommandée. Certains organismes de mutuelle sont spécialisés en contrats pour les fonctionnaires de l’éducation. C’est le cas de MGEN ou Mutuelle générale de l’Éducation Nationale. C’est en réalité le régime d’assurance maladie obligatoire pour les contractuels, les fonctionnaires et les stagiaires de la fonction publique et de l’enseignement supérieur et de la recherche. D’autres assureurs spécialisés existent, comme la MAGE, la MAIF et la CEM.
Quelles sont les garanties d’une bonne mutuelle santé enseignant ?
Une bonne mutuelle santé est, avant tout, celle qui correspond le mieux aux besoins et au budget de l’agent. Différentes garanties et prix peuvent être proposés selon la formule santé choisie. Généralement, 3 à 6 niveaux de garanties sont inclus dans les contrats. Les compagnies d’assurance de la fonction publique disposent de formules basiques et intermédiaires ainsi que des formules plus complètes et protectrices. Dans tous les cas, les meilleures offres de mutuelles pour les enseignants de l’éducation nationale doivent proposer le remboursement des soins d’hospitalisation, des soins d’optiques, des soins dentaires, des soins auditifs, des soins de la médecine douce, l’assistance et la prévention.
Choisir la meilleure complémentaire santé pour fonctionnaire de l’éducation nationale : critères
Pour choisir la meilleure complémentaire santé éducation nationale, quelques critères doivent être pris en compte. Tout d’abord, afin de profiter du contrat d’assurance pour soins santé, le souscripteur doit faire une liste de ses réels besoins médicaux. Il faut que celui-ci opte pour le volet le plus adapté à sa situation (volet optique, volet dentaire, volet hospitalisation, etc.) afin de bénécifier d’une garantie dont le remboursement du ticket modérateur est correctement pris en charge. Avant toute souscription, il convient de lire attentivement les conditions du contrat. Les paramètres à ne pas négliger pour obtenir une excellente mutuelle sont notamment le rapport garantie/prix, le délai de carence, les taux de remboursement, les modalités de prise en charge, la zone géographique couverte, les exclusions de garantie ainsi que les plafonds de remboursement. Le tiers-payant et la transmission NOEMI sont également des critères que le meilleur organisme de mutuelle inclut dans ses contrats.
Quel est le prix du meilleur contrat d’assurance santé fonction publique ?
Le prix du meilleur contrat santé pour la fonction publique est différent selon la compagnie d’assurance. En moyenne, une bonne couverture pour soins médicaux coûte entre 30 € et 60 €. Concernant les organismes spécialisés dans les mutuelles pour éducation nationale, ils fixent leurs tarifs en fonction des revenus perçus par l’enseignant. À contrario, la rémunération n’est pas prise en compte par les assureurs classiques pour déterminer le prix du contrat. Le coût d’une complémentaire pour soins santé est influencé par les délais de carence, les exclusions de garantie, les plafonds d’indemnisation, l’âge et le lieu de résidence de l’assuré ainsi que le type de formule souhaitée.
Classement des 10 meilleurs assureurs santé pour agent de l’éducation nationale
Pour vous aider à y voir plus clair, voici une liste non exhaustive des 10 meilleurs assureurs santé pour agent de l’éducation nationale qui disposent de très bons niveaux, aussi bien en matière de remboursement que de garanties proposées.
1 – MGEN (Mutuelle Générale de l’Éducation nationale)
La Mutuelle Générale de l’Éducation nationale (MGEN) est le leader en complémentaires santé destinées à la fonction publique. Cet assureur spécialisé dispose de plusieurs offres santé et prévoyance pour tous les fonctionnaires. On retrouve la mutuelle Éducation nationale, la mutuelle Enseignement supérieur, recherche et innovation, la mutuelle Fonction publique hospitalière, la mutuelle Étudiante, la mutuelle fonction publique territoriale, etc. La mutuelle concernant les enseignants de l’éducation nationale inclut quatre niveaux de protection (MGEN initiale, MGEN équilibre, MGEN référence, MGEN intégrale).
2 – MAGE (Mutuelle autonome générale de l’éducation)
MAGE est la mutuelle autonome générale de l’éducation. Ce contrat s’adresse à l’éducation nationale, de la jeunesse et des sports, à l’enseignement supérieur, de la recherche et de l’innovation, à la culture et aux fonctionnaires exerçant dans un établissement public. Cette offre propose quatre formules santé : MAGE Tremplin, MAGE économique, MAGE liberté et MAGE sérénité.
3- Crédit Mutuel Enseignant (CME)
Le Crédit Mutuel Enseignant ou CME propose des complémentaires santé au personnel du monde de l’éducation, de la recherche et de la culture. Ainsi, ce contrat est disponible pour l’enseignement supérieur, les doctorants et agents territoriaux rattachés à l’enseignement, l’enseignement public agricole, les écoles supérieures du professorat et de l’éducation (ESPE), des centres d’éducation à distances (CNED), etc. Ce spécialiste en mutuelles pour enseignants propose plusieurs formules et niveaux de garantie et de remboursement.
4 – MAIF (Mutuelle d’assurance des instituteurs de France)
La mutuelle d’assurance des instituteurs de France (MAIF) dispose d’un contrat santé “offre Métier de l’Éducation”. Cet organisme propose aussi la garantie de Responsabilité Civile et Défense, d’un accompagnement juridique et d’une garantie des dommages corporels.
5 – Harmonie Mutuelle
L’assureur Harmonie propose des mutuelles pour les fonctionnaires de l’État (enseignant, surveillant, agent administratif, assistant d’éducation, conseiller principal d’éducation, etc.). Cette compagnie dispose de plusieurs solutions santé adaptées afin de couvrir au mieux ces derniers.
6 – Groupama
Groupama est un assureur reconnu qui propose des contrats de mutuelle santé pour les agents de l’éducation nationale. Les tarifs sont avantageux et la souscription est sans limite d’âge ni questionnaire médical. La couverture est immédiate, et ce, même pour les soins les plus onéreux.
7 – GMF
La compagnie d’assurance GMF dispose de couvertures santé pour les enseignants, les professeurs des écoles, les enseignants-chercheurs et les personnels de l’enseignement. Pour avoir plus d’informations sur cet assureur, un devis en ligne est nécessaire.
8 – Mgéfi (groupe Matmut)
Mgéfi du groupe Matmut propose une couverture santé conçue spécialement pour le personnel de l’enseignement public. C’est une mutuelle référencée pour les fonctionnaires de l’État qui donne la possibilité de choisir son niveau de remboursement. L’assureur propose quatre couvertures santé. On peut notamment citer Maitri Santé, Vita Santé 2, Multi Santé 2 et Zeni Santé. Le remboursement des frais santé est rapide sous 48 heures et il n’y a pas d’avance de frais grâce au tiers payant. L’espace en ligne est sécurisé et 90 % des adhérents sont satisfaits des services.
9 – Direct Assurance
La complémentaire santé pour l’éducation nationale de chez Direct Assurance est personnalisable selon les besoins des fonctionnaires. Elle est à partir de 18 € par mois et comprend plusieurs formules et niveaux de garantie. Cette mutuelle prend en charge les soins courants chez un spécialiste ou un généraliste, l’optique, le dentaire, l’hospitalisation, les prothèses auditives, la médecine douce et le sevrage tabagique. Aucun délai de carence n’est appliqué et les délais de remboursement sont de 48 heures.
10 – April
Le courtier en ligne April met à disposition plusieurs mutuelles enseignant. Ce professionnel est expert dans son domaine d’activité, il est donc en mesure de trouver et de négocier les meilleurs contrats au meilleur prix.
Devis mutuelle éducation nationale
Vous êtes enseignant du secteur public et vous souhaitez avoir plus de renseignements sur les garanties, les taux de remboursement et les prix des complémentaires proposés par les différents assureurs santé ? L’option la plus rapide, efficace et rentable pour trouver la meilleure couverture pour ses soins médicaux, est de solliciter plusieurs devis mutuelle éducation nationale. En remplissant un petit formulaire, l’agent de la fonction publique peut profiter d’une assurance santé pas chère incluant de bons niveaux de remboursement et de bons niveaux garanties.